堕胎──婴儿与母亲的战争
根据世界卫生组织的估算，全球每天有十五万人堕胎，其中有五百名妇女因企图堕胎而死亡。堕胎是个古老的话题，虽然随着医药的发达危险性日益降低，但争议却越来越高，因为它牵涉人权、生命、人口、道德、经济等各个层面，从不同角度来看，就有不同的问题和答案。台湾是个高堕胎率的地方。
根据卫生署的推估，台湾每年平均堕掉的胎儿多达二十八万到三十万之间，与一年的总出生人数不相上下。虽然有人认为这个数字严重低估，但这已是瑞典的一万倍。
台湾一年堕掉多少胎儿？一直难有确切的统计数字。除了有统计的「治疗性流产手术」一年平均四万多件外，其余非治疗性、健保不给付的人工流产数，仍是个莫宰羊的「黑数」。
原因是多数妇产科诊所不愿意实际收入曝光，再加上有些案例游走法律边缘，恐有吃官司之虞，因而一向隐匿不报。
二○○○年底，被誉为是女性一大福音的口服堕胎药──RU486在台湾合法上市之后，市面上、网路上此类堕胎药品水货充斥，未经妇产科诊治，私自买药服用的人数，更是无从统计。
不过，以未成年青少女每年产下一万五千名新生儿来估算，堕胎数量是生产的九倍，再加上已成年妇女的堕胎数（以保守的等量估算），就已经超过二十七万人。
堕胎无罪，不生有理？
堕胎其实存在已久，人类历史上有很长一段时间，更将其视为一种控制人口的方法。直到十九世纪，开始有了「堕胎系侵害父亲对于生子的期待」、「胎儿系独立个体，堕胎为杀人罪的一种」等观念，世界各国才开始立法处罚堕胎。但二十世纪之后，情势有了转变，随着女性意识中「女人身体自主权」的抬头，世界各国禁止堕胎的法令又朝「合法化」的方向修正。
虽然堕胎合法化是近年的趋势，但每个国家的「合法」条件仍依国情而有不同。以堕胎时胎儿的周数限制为例，各国的认定就不尽相同。
在西方民主国家中，英国是最早使人工流产合法化的国家，早在一九六七年就制订了「堕胎法」。
美国从六○年代以后，堕胎议题便分裂成两大阵营，一派支持堕胎，称为「支持选择」，另一派反对堕胎，称为「支持生命」。两大阵营争论不休，在母亲自主与胎儿生命权中进行一场没有赢家的战争，尤其每逢总统选举，更是必然要争论、表态一次。
信仰天主教的爱尔兰，宪法明文禁止堕胎，但在一九九二年实施公民投票，采取「眼不见为净」的作法，同意爱尔兰妇女到外国堕胎，并允许国外的堕胎资讯在爱尔兰境内传播。
亚洲地区有些国家允许无条件合法堕胎，如中国大陆、越南、新加坡。新加坡在一九六九年即通过堕胎法，越南在一九七五年南北越统一后，堕胎全面合法化。中国大陆在一胎化的政策之下，甚至由公权力强制执行堕胎，只是这种既不顾及母亲意愿，又不珍惜胎儿生命的政策已引起各方争议，松绑的呼声不断。
放水条款
在「优生保健法」的庇护下，目前堕胎在台湾是「有条件」的合法。不过，早在合法化之前，台湾妇女以这种「非法」手段来终止意外怀孕已行之有年。
根据当年台湾省家庭计画研究所做的「家庭与生育力」调查，民国七十三年优生保健法实施前，有堕胎经验的妇女比例为百分之三十二，每三位妇女中就有一位。
民国七十四年优生保健法实施后，堕胎人数更是大幅向上攀升。台北市卫生局于民国八十八年所做的民调显示，近半数的成年妇女做过堕胎手术，未婚而有性经验者，曾经堕胎的比例也高达四成。
令人惊讶的是，在堕胎如此「普及」的台湾，其实是有堕胎罪的。我国刑法第二十四章明文规定──堕胎有罪。刑法第288至292条中的「堕胎罪」，罪及怀孕妇女（「自行或听从堕胎罪」）、医生（「加工堕胎罪」、「意图营利加工堕胎罪」），以及先生或男友（「教唆堕胎罪」）。
前年一件堕胎罪的刑事判决，引发医界和法界广泛的讨论。一名女性在堕胎后遭男友始乱终弃，因而控告男友及为她堕胎的医生「教唆堕胎」及「加工堕胎罪」，男友及医生都因此被判刑。
不过，因堕胎或为人堕胎被判罪者，在台湾并不多见，原因正是二十年前实施的「特别法」──「优生保健法」。
优生保健法可以说是让台湾堕胎合法化的「法外开恩法」。法条中除了罗列罹患有遗传性、传染性、精神疾病，或因怀孕分娩危及身体精神健康，以及胎儿畸形、受奸怀孕等因素得以堕胎外，第九条第六款──「因怀孕或生产将影响其心理健康或家庭生活者亦得实施人工流产」──更被指为是「放水条款」，因为几乎所有人都可以适用这条宽松规定来进行合法的堕胎，因而有人笑称台湾此法为「原则是少数，例外是绝大多数」。
能做，不能说！
优生保健法的通过，让台湾妇女不再需要寻求非法的管道堕胎，让人工流产的安全性大大的提高了。国泰医院妇产科医师郑丞杰对此感受非常深刻，他表示，在民国七十四年以前，经常看到妇女因堕胎的后遗症前来医院求医，如：大出血、感染造成腹膜炎......等，有些技术欠佳的无牌密医，甚至把堕胎妇女的肠子都刮了出来。优生保健法通过之后，妇女可以到合格的妇产科诊所进行「合法」人工流产，因堕胎而产生的后遗症便很少再看到了。
令人感慨的是，当年之所以通过优生保健法，并不是为了保障妇女身体自主权，而是为了达到节制人口的目的。话说当年推行所谓的「家庭计画」，希望能降低出生率，有关单位除了推广避孕药、避孕器外，更一举让人工流产合法化，以期达到封杀计画外人口的目标。
优生保健法才通过、尚未开始实施之际，出生率便已逐步下降，实施的第二年，出生率更是从千分之二、三十，骤降至千分之十五左右，看来优生保健法的确起了作用。
生命的起源
胎儿的「生命权」和妇女的「选择权」，一直是个难以两全的零和问题。对于生命的起始，看法也很分歧，有人认为，从卵细胞受精的那一刻起，就开始有了生命；有些人则认为，胚胎植入子宫或胚胎开始有心跳时，就有了生命；有人则认为，胚胎移出母体仍能养活时（约二十四周），才算是一个生命体；更有人认为，婴儿要在出生之后，才能算是一个独立的生命体。
无论生命起源于何时，为人堕胎的妇产科医生，心情总是错综复杂。
虽然社会大众视妇产科医师为堕胎的「获益者」或「推波助澜者」，但郑丞杰表示，多数妇产科医师并不鼓励堕胎，相反地，对于怀孕的成年妇女，无论已婚或未婚，大多会请她们考虑能不能生下来，而有些时候也真能打动对方，留下腹中的胎儿。
郑丞杰指出，依据优生保健法规定，口服堕胎药RU486，必须在怀孕七周以下，施行人工流产手术则限制在二十四周以下。然而，胎儿六周就有心跳，八周看起来已是一团肉，十周开始长手脚，对已经孕育成形的胎儿实施人工流产，感觉上像在「杀生」，因此国泰医院妇产科里自订内规，胎儿十八周以上，除非有重大原因，否则不做人工流产。
不得已的选择
至于未成年少女怀孕的部分，医界的看法则较为分歧。有人认为，未成年怀孕，因为子宫发育不成熟，无论选择生产或堕胎，都一样有较高的医疗风险，而只要人工流产手术做的好，并不会影响日后的生育能力。而实施近四十年的学生平安保险，今年也开始顺应潮流，将高中职学生堕胎或分娩纳入给付项目。
「将心比心，今天如果是你的未成年女儿怀孕，你会希望她生下来吗？」妇产科医师高添富问，但他也知道，无论答案是什么，背后都含有太多的懊悔与挣扎。
如何减少这种懊悔与挣扎？如何让婴儿与母亲的战争不要一再地重演？如何让每一个孩子都在期待中来临？这是一个艰难但必须面对的课题。
为每一个孩子祈福 还是那句话，小心再小心！不要抱有侥幸心理，选择避孕这条路，就可以减少对一个生命的伤害，对妇女身体心理的伤害！
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